终于能吃饭了！老人食管细如针尖，内镜手术破解进食难

　　长沙晚报掌上长沙12月30日讯　(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 粟茜 杨正强)“我终于能吃饭了！”今日，在湖南省胸科医院病房内，冯爹爹高兴道。他因食管肿瘤挤压导致食道细如针尖，湖南省胸科医院消化内科通过内镜手术为他解决了进食难题。这是该院首例内镜下食道扩张并覆膜支架置入术。

　　食管癌让大爷吃饭难

　　71岁的冯爹爹家住长沙市岳麓区。两年前，冯爹爹时不时感觉喉咙里卡着什么东西，尤其是吃饭时感觉吞咽困难，好长一段时间，冯爹爹只能进少量的流食，有时连喝水都很困难。

　　“以前我就喜欢吃点辣椒炒肉、喝口小酒，自从得了这个病是喝口水都呛嗓子。”在湖南省胸科医院消化内科病房内，冯爹爹说。

　　长期的进食困难导致冯爹爹的身体极其消瘦并且虚弱。今年10月份，他在家人的陪伴下前往当地医院进行检查时，被确诊为食管癌晚期合并肺结核。随后，冯爹爹被转入湖南省胸科医院内七科接受治疗。入院后，医务人员为冯爹爹进行了详细检查，发现他的食管受癌肿的占位挤压，使得原本3厘米大小的食管管腔缩窄成了仅余0.3毫米的针尖般的小孔。

　　手术完成后能大口饮水

　　内七科邀请消化内科进行会诊。消化内科主任舒湘德带领团队反复阅片诊断，在充分评估了患者的病情后，提出了“内镜下先行食道球囊扩张再予覆膜支架置入”的构想，希望通过手术重塑冯爹爹的食管通路，让食物和水可以顺畅地到达胃肠进行消化，保证患者营养摄入。

　　征得冯爹爹和他家人的同意后，在麻醉手术科、放射科等多科室的协助下，舒湘德为冯爹爹实施了内镜下食道扩张并覆膜支架置入术，将一枚硅胶覆膜支架成功置入狭窄的食管。手术很顺利，术后2小时，冯爹爹就可以大口饮水。

　　目前，经过医院治疗，冯爹爹身体已经有了好转，为进一步食管癌放化疗创造了有利条件。

　　“内镜下食道扩张并覆膜支架置入术具有微创、恢复快、安全性高、诊断率高、减轻患者经济负担、患者依从性好等优点。”舒湘德表示，该手术是经患者口腔，将支架送入食管梗阻的部位，安置好后打开支架，由此确保患者食管通畅的手术，让食物可以通过食管梗阻的部位进入胃腔。

　　舒湘德说，覆膜支架置入术主要针对因肿瘤引起的食管堵塞而无法进食、不能或不愿接受手术、放化疗的患者所制定的一种选择方案，可大大减轻患者痛苦，改善患者的营养精神状况。