第一个8小时,第一个24小时……他们带着3岁烫伤宝宝勇闯生命关

长沙晚报网2024-06-03  32

导读:长沙晚报掌上长沙6月2日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 陈礼娥 李沙丽)不慎坐进开水盆,3岁的女童小欣(化名)除头颈、手掌外,全身都被烫伤,血肉模糊,随时可能休克,危及生命。记者今日从湖南省人民医院获悉,该院急诊科联合儿童重症医学科,共同帮…

长沙晚报掌上长沙6月2日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 陈礼娥 李沙丽)不慎坐进开水盆,3岁的女童小欣(化名)除头颈、手掌外,全身都被烫伤,血肉模糊,随时可能休克,危及生命。记者今日从湖南省人民医院获悉,该院急诊科联合儿童重症医学科,共同帮助小欣渡过休克关、感染关等,勇闯生命关。

医务人员一同为小欣换药。均为长沙晚报通讯员 陈礼娥 李沙丽 供图

意外突发:3岁女童坐进开水盆,全身大面积烫伤

一个月前的某个晚上,小欣的家人正准备给她洗澡,于是准备了一盆开水,打算晾凉了再用。没想到,意外突然发生,家人一不留意,小欣自己坐进了洗澡盆,随即浑身被烫伤、大哭不止,家人急忙将她送往湖南省人民医院急诊科。

即使是经验丰富的急诊医学科团队,在检查小欣烫伤情况时也捏了一把汗——孩子躯干部、双侧前臂、会阴部、臀部多处烫伤,皮肤破溃,烫伤面积大于50%。其中,二度烫伤面积为48%,三度烫伤面积为2%,属于小儿特重度烫伤。烫伤的部分表皮已经脱落,可以直接看到鲜红的血肉……

一场紧急的“闯关接力”随即开始。

疼痛剧烈加上大量体液外渗,孩子随时可能出现低血容量性休克、脓毒血症等并发症,不及时抢救随时可能危及生命。急诊科立即启动重大创伤急诊绿色通道,该院烧伤专科方向的余方医生首先为小欣进行了创面清创扩大术,同时迅速开通静脉通路予以输血补液抗休克等。术后,小欣被送往儿童重症医学科,放置在层流床进行保护性隔离。

护士陪伴小欣,为她读绘本、讲故事。

全程守护:众人接力,帮助幼小生命层层“闯关”

然而,烧伤扩创术只是治疗的开端,大面积烫伤能否顺利康复,还有两个重要关卡,即休克关、感染关。

儿童重症医学科团队和急诊医学科团队迅速建立小欣救治微信群,及时在群里沟通交流小欣的病情变化。第一个8小时,第一个24小时,第二个24小时……儿童重症医学科余阗主任带领团队全程守护,严格补液,精密计算质和量,帮助孩子渡过了休克关。

接下来的“感染关”也是烧烫伤患者最难渡过的一关。

为对抗细菌感染,余方医生为小欣进行了异种皮移植术。之后的10多天,余方每日完成自己科室的工作后,都会到儿科病房给小欣换药,由于换药时伤口溢出的血和渗液与纱布粘在一起,需要把纱布撕掉以后才能重新上药,面对小欣的哭喊,医护人员尽量动作轻柔,每次4至5名医护人员一起,换一次药所有人都满头大汗,隔离衣湿透……

在层层“闯关”后,终于,好消息逐渐传来——经过再次烧伤扩创术,以及20多天的密切观察、精心换药、治疗和护理,小欣终于顺利渡过了休克关、感染关……状态一天天好转,所有人绷着的弦也逐渐松了下来。医护人员给她准备了甜甜的棒棒糖,陪她看绘本讲故事。5月12日,护士节遇上母亲节,小欣特意为医护人员唱了一首歌《世上只有妈妈好》,表达对医护人员的感谢。随后,小欣转入普通病房继续治疗。

众人的接力,换来生的希望;不放弃的信念,让这场“战役”获得胜利。如今,看着眼前的小欣越来越好,大家很开心。

创面愈合已达100%,关节活动良好,脸上重现灿烂的笑容,被严重烫伤的地方也慢慢“长”出了新皮肤……5月31日,3岁的小欣在家长带领下来医院复诊,情况良好,救治团队看到这个幼小生命重新焕发生机,倍感欣慰。

家长带小欣来医院复诊,情况良好,家长送上锦旗表示感谢。

专家提醒:烧烫伤处不要涂牙膏或油性软膏,紧急处理后及时送医

“我们必须再次提醒广大家长,意外的发生往往就在一瞬间,对幼儿安全的防护需要更多的警惕!” 余阗提醒。

给孩子洗澡的时候,应先放冷水再适量加入热水,不要留孩子单独在浴室。

开水壶、汤锅等高危物品,要放置于孩子无法够到的高处。

如果孩子小面积轻度烫伤,应立即用凉水冲洗局部10至20分钟,可以降低温度和止痛。

如果皮肤表面起疱或皮肤已破,则不能用水冲;有衣物粘连住皮肤的不能硬扯,应该剪去衣物没有粘连皮肤的部分;及时用湿凉毛巾或冰袋降温,小心不要把水疱弄破。

“烧烫伤处切记不要涂牙膏或油性软膏,紧急处理后,请第一时间送孩子到医院救治。” 余阗说。

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