乙肝,在医学上又被称为乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒引起的,以肝功能损害为主要表现的传染性疾病。在乙肝的传播途径中,母婴传播是最为严重的。怀孕期间,如果孕妇妈妈发现有乙肝的话,不必惊慌,这对怀孕本身并没有太大影响,只是需要预防传染给宝宝;乙肝该怎么注意什么?孕妇妈妈应该怎样去控制呢?或者说应该怎么预防传染给宝宝?目前国家现在对乙肝没有特效药,只能是控制,而最有效的方法是在怀孕后的后三个月和生产后,给孕妇和出生婴儿注射免疫球蛋白,这样就可以阻止母婴传播,大大降低宝宝传染乙肝病毒的几率。也有一些患有乙肝的孕妈妈会问,那还能喂母乳吗?喂养母乳对宝宝是否会有危害?怀孕得了乙肝怎么办好呢?
怀孕得了乙肝怎么办好
在孕期发现孕妇患有乙肝症状,要看孕妇患病的时间,不同的时间,对病情的诊治也会不同。
孕前三个月
如果准妈妈是早期妊娠(怀孕头三个月)时得了急性病毒性乙肝,有可能引起胎儿畸形,病毒有可能通过胎盘感染胎儿,容易引起染色体的畸变。
另外,准妈妈在很大程度上会将病毒传染给胎儿,使胎儿变成乙肝病毒携带者。因此,对于早期妊娠时患急性病毒性肝炎者,如有可能,最好进行人工流产,但人工流产一定要等肝功能恢复后再进行。
在妊娠中、晚期
如果准妈妈是在中、晚期妊娠时得了病毒性肝炎,虽然早产、死胎、死产的发生率均较正常孕妇为高倍,但这时腹中胎儿的各种器官已经基本成熟,一般不引起畸形。这时的处理,应根据病毒性乙肝的类型不同而有所不同。
1.甲型肝炎
如果孕妇患的是甲型肝炎,则肝炎痊愈后可继续妊娠,对胎儿不会有何影响。
2.乙型肝炎
如果孕妇患的是乙型肝炎,则肝炎痊愈后,血中的乙肝表面抗原也消失,胎儿出生后,除约有6%左右可变成乙肝表面抗原者,其余94%左右的小儿可能没有什么问题。
如果在怀孕后的3个月内,肝脏功能不好,又有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状,这时宝宝是不能要的,需要及时进行流产手术。否则大人小孩都会有生命危险。
如果是在怀孕中晚期才发现乙肝,肝功能正常,症状又不重,宝宝可以保留,但要进行严密观察,定期上医院做相关检查,必要时需要做阻断治疗。
另外,携带乙肝病毒的孕妇可从怀孕7个月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是临近生产的孕妇发现得了乙肝,在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。
胎儿出生后,24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周后打第一支乙肝疫苗,以后则1、6月间期顺延,保护率可高达97.13%,效果较好。
乙肝患者怀孕注意事项
妊娠期间要定时到指定医院进行孕期检查,包括肝脏功能系列指标、血常规、B超等,知道肝脏变化情况。倘若肝脏功能现出显着异常,身体觉得尤其难受,就该经产科和感染科医生共同会诊后,决定是不是要继续怀孕。
怀孕期间用药要尤其注意,尽可能防止采用对肝脏有毒性刺激的药剂,比如降糖药物、抗结核药物、激素类药物、抗生素类药物及一部分中药。
应增强怀孕期间保健,包括自身保健和定时产检,尽早发现有没有胎儿异常和产科不正常状况,有没有并发症发生,如怀孕高血压综合症、怀孕贫血等。
怀孕要注意休息,生活要有规律,防止过重的体力活。妊娠前3个月和后3个月应尽可能禁止性生活,怀孕36周后,应绝对禁止,预防流产、胎膜早破及宫内感染。注意生活卫生,尽量使用安全套,能够减少夫妻之间乙型肝炎病毒的感染率。
妊娠要注意膳食营养,合理调节膳食结构,进食低脂、高蛋白、高维生素饮食,多吃粗粮,少吃精米精面,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、木耳、牛奶、鲜鱼、鸡蛋等。不要盲目进补。忌吸烟、喝酒、浓茶及咖啡。
怀孕期间可在医生建议下,采用一些安全的护肝药物。妊娠期倘若并发显着的疲乏、食欲不良、尿色深黄、眼黄等异常表现,应马上去医院检查确诊。
乙肝妈妈也能哺乳
BB出生24小时内注射乙肝疫苗
阻断母婴传播最关键是在孩子出生24小时内,尽早进行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白联合免疫,越早阻断效果越好,此外,第一次疫苗接种后1个月和6个月时,还要分别接种第二、第三针乙肝疫苗。
如果准妈妈没有什么不适症状,仅表面抗原阳性,而新生儿又经过联合免疫了,可以母乳喂养。不过,这类乙肝妈妈在哺乳时要注意乳头有无破损、溃烂,一旦发现这些问题,就别再喂奶了。
喂养宝宝时要格外注意卫生
1.妈妈每次用奶瓶喂奶前,都要给奶瓶消毒,自己也要仔细清洗双手。
2.平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭。
3.应尽量减少同宝宝身体上的过多接触,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保证与宝宝的用品绝对隔离。不要以为宝宝注射了乙肝疫苗,就万无一失了,其实宝宝刚刚注射疫苗,免疫力还很弱,如果不注意,还是有可能受到感染的。