长沙晚报掌上长沙5月30日讯（通讯员 袁春云）近日，长沙69岁的曾大爷因突发头晕、乏力、脐周不适至湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科就诊。
因为患者面色苍白、肢冷，老年病科专家考虑其是急性心梗，立即启动了抢救程序，心电图虽然没有显示典型的心梗波形，但是急查抽血结果提示急性心肌梗死。老年病科立即邀请心血管介入科陆胜主任医师会诊做急诊介入手术。曾大爷在入院两小时内及时得到救治，手术开通了闭塞的右侧冠状动脉，被成功救回一命。
右冠梗死是最凶险的心梗，死亡率极高，患者术后安返病房，家属们表示，如果患者晚来或者不来医院就诊，又或者医生未及时明确诊断，后果不堪设想，此病例充分肯定了该院对老年人的急诊救治能力。
心梗属于冠心病的严重类型
心梗又称心肌梗死，属于冠心病的严重类型，基本病因大多是给心脏供血的冠状动脉粥样硬化（其原理类似“水垢”逐渐累积堵塞了“水管”），少数为冠状动脉栓塞、炎症、先天畸形或痉挛导致一根或多根心脏血管管腔的狭窄和心肌血供不足。
在此基础上，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血20～30分钟以上，即可发生心梗。心梗具有发病快、死亡率高的特点，令人谈“梗”色变。
注意8种非典型的心梗症状
说到心梗，大家都知道胸前区疼痛、大汗淋漓，这些是典型症状。有些症状并不典型，特别是老年人的心肌梗死往往症状隐匿，表现为其他生理系统的症状，很有可能被漏诊。
具体说来，非典型症状包括：
1.乏力嗜睡：包括突然变懒、不想动等，这种情况多在老人身上发生。
2.胸闷和心慌：休息也不能缓解。
3.脐周不适或者疼痛：可能是心脏下壁的心肌梗死症状之一。
4.双耳听力下降：两耳周围有嗡嗡作响的声音时，就要考虑是否是心肌梗死的前兆。
5.嗓子疼痛：嗓子有强烈的疼痛感、灼烧感和紧缩感。
6.大量出汗现象：有许多心肌梗塞患者称自己在发病前有大汗淋漓的现象，比如突然间手心和手背上冒出大量的汗珠。
7.牙痛或下颌痛：少数情况下，心梗也可表现为牙痛或下颌疼痛，但又说不出具体哪颗牙疼，感觉上下多颗牙都疼，也多伴有大汗症状。
8.其他不明显的症状：比如冒冷汗、晕眩、呕吐，有一侧的肢体麻木，背部感到疼痛。
所以对于心梗，不能只关注是否胸疼、胸闷。记住这些，大家就能在生命安全危机来临之前，及早识别并采取措施。
心梗为什么这么可怕？
心脏是血液循环的“发动机”，如果为心脏供血的血管网络（冠状动脉）中血小板聚集，被血栓或破裂的粥样硬化斑块堵塞，就会形成心梗。
心梗发作时，心脏供血被中断，如果不能及时恢复血供，就会损伤心肌细胞，还可能引发心脏的电生理紊乱，导致室颤，危及生命。
曾大爷就是在天气变化无常的情况下，加之进食肥甘厚腻的食物，又很少运动，导致右侧冠状动脉急性闭塞。该血管直接给心脏重要部位（窦房结）供血，若发生梗死，很容易导致心脏停跳、休克死亡，是心梗里面非常凶险的类型。
心梗的诱因和高危人群有哪些？
诱因：过度疲劳、剧烈运动、暴饮暴食、情绪激动、寒冷刺激、便秘、吸烟酗酒等，需要时刻警惕这些诱发因素。
高危人群：冠心病、高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖、运动过少、长期精神压力大的人更容易诱发。心梗多发于中老年人，但近年有年轻化的倾向。
心梗发作怎么办？
心梗的黄金急救时间是2小时左右。如果怀疑心梗发作，该如何做呢？
若自己心梗发作：
1.解开衣领，平躺或坐下休息，减少活动，求助他人帮忙服药（硝酸甘油或保心丸）和拨打120急救电话。如果家里没有药也不要惊慌，120救护车上有急救药品。
2.如果是独自在家，服药后立即拨打120急救电话，提前把门和门禁打开，以便医生进屋救治。
3.如果出现呼吸困难，就缓慢做深呼吸，不要过于惊慌，要尽量镇静下来，惊慌会使症状变得更加严重。
4.如果口中有食物或者假牙等异物，要立即吐出，保持口腔中没有异物和呼吸道通畅。
若身边的人心梗发作：帮助患者服药并立即拨打120急救电话，嘱咐患者休息，等待急救医生进门抢救。不要乱搬动患者，一个善意动作也许会使患者病情更加严重。
服用硝酸甘油要慎重：如果患者血压偏低，或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等，不建议盲目服用硝酸甘油。
总之，大多数急性心梗都有前兆，尽早识别，及早就医，就能大大降低死亡风险。建议有心梗风险的人群，在家里常备急救药。真正的心梗是死亡率很高的疾病，不是家庭中其他药物或者民间秘方能够缓解的。一旦出现相关症状，按照上述办法进行救治才是最保险的。
如何预防心梗？
在生活中做好5件事：定期监测血脂、血压；养成规律运动的习惯；均衡饮食，适当吃些水果、粗粮；戒烟酒；积极治疗慢性病。
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