先天性心脏病、肺动脉高压……5个月精心治疗，“迎新”宝宝迎来新生

　　长沙晚报掌上长沙6月5日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 宋宇 吴莎莉）“迎新宝宝呀，喝完奶正在睡觉呢。宝宝的身体恢复得不错，能吃能睡，还能跟我们一起做游戏……”今日是先天性心脏病合并肺动脉高压宝宝迎新出院回家的第7天，湖南省人民医院新生儿科医护人员对宝宝进行回访，听着电话那头株洲市福利院工作人员的介绍，湖南省人民医院新生儿科的医护人员喜极而泣，他们知道这个宝宝一路走来非常不容易，也为他顺利回家而欣慰，希望宝宝如他的名字“迎新”那样，迎接新生。

　　新生宝宝患有10余种疾病，医院进行两次多学科大会诊

　　“宝宝5天前被遗弃在株洲市福利院，被发现时没有哭声，嘴巴、脸都是青紫的……”回想起1月3日迎新宝宝被送到医院时的情况，湖南省人民医院新生儿科的医护人员仍然感到心疼。

　　据悉，迎新宝宝在当地医院的各项检查不容乐观，被诊断出新生儿败血症、新生儿心力衰竭、新生儿先天性心脏病、新生儿肺动脉高压、新生儿贫血、新生儿高胆红素血症等10余种疾病。在当地医院积极治疗后，迎新宝宝仍有气促、呼吸费力等症状。为求一线生机，迎新宝宝被转入湖南省人民医院新生儿科。

　　新生儿科张爱民主任团队接诊后，也感到十分棘手。孩子是复杂先天性心脏病（主动脉弓中断并房缺、室缺、动脉导管未闭），同时合并重度肺动脉高压、心力衰竭和呼吸衰竭等，每一项都严重威胁生命，加上被遗弃不知道母亲情况和孩子的出生天数，救治陷入难题。

　　为此，张爱民积极向湖南省人民医院医务部汇报情况，医务部立即组织了两次全院多学科大会诊，心脏大血管外科、心血管内科、超声一部、放射科、小儿心血管科、新生儿科等专家共同参加讨论，专家们很快取得了共识，尽早外科治疗。

　　择期手术期间，经过诊疗方案的多次精准调整，迎新宝宝的心力衰竭得到有效控制，肺动脉压力逐步调节至较佳水平，全身循环营养得到有效改善，CVC（中心静脉导管）生命通道也适时建立，手术迎来最佳时期。

　　2月1日，在心胸外科、麻醉科、手术室、超声科、新生儿科的保驾护航下，迎新宝宝接受了手术。在体外循环支持下，手术进行了主动脉弓中断矫治、室间隔缺损修补、房间隔缺损修补、动脉导管闭合。对于体重2.5千克的新生宝宝来说，时间就是生命，要在最短的时间节点内，完成心脏高难度修补搭建工程。最终，手术体外循环80分钟，全程心脏停跳顺利，迎新宝宝携气管插管安全返回新生儿科重症病房。

　　宝宝全身多达12组管道管理，护理团队一对一照护

　　术后，迎新宝宝迎来了护理难关。看似日常的一个翻身动作、一次拍背排痰、一次管饲喂奶等随时可能危及生命，加上术后需警惕伤口感染、并发高血压及低心排血量综合征、心律失常等，同时还可能造成术中吻合口粘连、狭窄、二次破裂出血等情况，迎新宝宝全身多达12组管道管理，包括生命支持药物通道、CVC（中心静脉导管）管道、右心房引流管、心包引流管、导尿管、动脉留置测压管等。

　　为了确保孩子安全度过术后生命危急期，新生儿科护士长吴莎莉及其护理团队集体缩短2天春节假期，设置专属高年资特级护理团队排班（一对一护理），连续性责护排班模式，确保了护理上的连贯性及病情动态变化的及时性、精准性。

　　在新生儿科团队的努力下，迎新宝宝进入恢复期，也受到了医护人员的重点关注，成为“团宠”。医护人员从家里拿来玩具、推车、米糊、餐具，还细心地为其准备了保暖的长腿袜；康复科医护人员定期为迎新宝宝进行康复训练；医护人员还陪同迎新宝宝定时遛弯，为他量身打造方便活动、玩耍的大床，尽量带他做游戏、陪他说话，以便让迎新宝宝尽量康复快一些、康复效果好一些。

　　5月30日，住院5个月的迎新宝宝迎来了出院的日子，医护人员既不舍又为他高兴，希望未来的日子里他能多一些幸运和顺利。